ParacetamolApotel®
دسته دارویی: ضد درد ، ضد تب
شکل دارویی: آمپول تزریقی محتوی 1 گرم پاراستامول در 6.7 میلی لیتر محلول تزریقی
مکانیسم اثر: جلوگیری از ترشح پروستاگلندین ها در CNS ، کاهش اثرات ضد التهابی محیطی، کاهش تب با اثر مستقیم روی مرکز کنترل دما در هیپوتالاموس
موارد مصرف:
موارد توجه:
دوز مصرف:
هر آمپول پاراستامول قبل از تزریق حتما باید با 100 میلی لیتر از محلول سدیم کلراید 0.9% تزریقی مخلوط گردد و سپس به صورت وریدی انفوزیون شود. بین هر دو تزریق نیز باید 4 ساعت فاصله زمانی باشد.
بزرگسالان با وزن بالای 50 کیلوگرم: 1 گرم پاراستامول 4 بار در روز هر آمپول در 100 میلی لیتر از محلول نرمال سالین تزریقی مخلوط گردد حداقل باید بین هر دو تزریق 4 ساعت فاصله زمانی باشد و دوز روزانه پاراستامول نباید از 4 گرم تجاوز نماید.
بزرگسالان باوزن کمتر از 50و کودکان بیشتر از 33 کیلوگرم( حدود 11 ساله): 15 میلی گرم پاراستامول به ازاء هر کیلو وزن بدن در هر نوبت و 4 بار در روز . در صورت اختلاط محتویات یک آمپول در 100 سی سی سرم سدیم کلراید 0.9% ، معادل با 1.5 میلی لیتر از محلول حاصله به ازاء هر کیلو وزن بدن. دوز روزانه نباید از kg/mg 60 ( تقریبا معادل 3 گرم پاراستامول) تجاوز نماید.
کودکان با وزن 10 تا 33 کیلو گرم (1 تا 11 ساله): kg/mg 15 وزن بدن 4 بار در روز . در صورت اختلاط محتویات یک آمپول در 100 سی سی سرم سدیم کلراید 0.9% ، معادل با 1.5 میلی لیتر از محلول حاصله به ازاء هر کیلو وزن بدن. ماکزیمم میزان مصرفی در طول یک روز نباید از kg/mg 60 ( تقریبا معادل 2 گرم پاراستامول) تجاوز نماید.
نوزادان با وزن کمتر از 10 کیلو گرم ( زیر یک سال): 7.5 میلی گرم پاراستامول به ازاء هر کیلو وزن بدن در هر نوبت و 4 بار در روز . در صورت اختلاط محتویات یک آمپول در 100 سی سی سرم سدیم کلراید 0.9% ، معادل با 0.75میلی لیتر از محلول حاصله به ازاء هر کیلو وزن بدن. دوز روزانه نباید از kg/mg 30 تجاوز نماید.
در افراد با نارسائی کلیوی حاد: در این بیماران با کلیرانس کراتین کمتر ازmin/ml 30 باید فاصله بین دو تزریق تا 6 ساعت افزایش یابد.
محلول تزریقی باید در زمان بیشتر از 15 دقیقه انفوزیون گردد.
مسمومیت دارو: درصد ابتلا به مسمومیت در افراد مسن ، کودکان ، بیماران مبتلا به نارسائی کبدی، الکلیسم ، سوء تغذیه ، بیمارانی که القاء کننده های آنزیم مصرف می کنند، بیشتر است.
علائم مسمومیت معمولا بعد از 24 ساعت آغاز می شود و شامل: تهوع ، استفراغ ، بی اشتهائی ، رنگ پریدگی و درد شکمی. تجویز آنتی دوت ان- استیل سیستئین به صورت خوراکی یا وریدی ، بسته به میزان مسمومیت، به فواصل زمانی 10 ساعت انجام می شود.
عوارض جانبی:
گمتر شایع: کاهش فشار خون ، تنگی نفس، افزایش سطح ترانس آمیناز
به ندرت: ازدیاد حساسیت ( راش پوستی تا ایجاد شوک آنافیلاکتیک)، ترومبوسیتوپنی ، خونریزی بینی و لثه
تداخلات:
پروبنسید: در صورت مصرف همزمان بایستی دوز پاراستامول کاهش یابد.
سالیسیلامید: باعث کاهش سرعت کلیرانس پاراستامول می شود.
داروهای القاءکننده آنزیم ها با احتیاط مصرف شود.
مصرف در حاملگی و شیردهی: در حاملگی جزء گروهB و باید کاملا با تجویز و تحت نظر پزشک معالج انجام گیرد. در شیر ترشح می شود.
نکات قابل توصیه: در صورتی که مصرف دارو فراموش شد و زمان مصرف دوز بعدی رسید ، لازم به دو برابر کردن میزان مصرف نمی باشد.