تغییرات CPR

کلیات :

موضوعات کلیدی و تغییرات 2010  انجمن قلب امریکا (AHA) در خصوص راهنمای احیاء قلبی و ریوی (CPR) و مراقبت قلبی عروقی اورژانس (ECC):

این دستورالعمل که نتیجه بازنگری دستورالعمل 2005 احیاء قلبی ریوی است، بر ارتقاء کیفی CPR تاکید دارد و شامل :

1-      تعداد ماساژ قلبی حداقل 100 بار در دقیقه ( در ویرایش 2005 تقریبا 100 بار در دقیقه بود )

2-   عمق ماساژ در بالغین حداقل 2 اینچ (5 سانتی متر) و در اطفال ونوزادان، حداقل یک سوم قطر قدامی خلفی قفسه سینه  (تقریبا 5/1 اینچ یا 4 سانتی متر، در نوزادان و 2 اینچ یا 5 سانتی متر در اطفال). توجه داشته باشید که در دستورالعمل قبلی عمق ماساژ ، طیفی از 5/1 تا 2 اینچ در بالغین بوده و دیگر نباید استفاده شود و عمق ماساژ قفسه سینه در اطفال و نوزادان عمیق تر از دستورالعمل قبلی است .

3-      بعد از هر ماساژ اجازه برگشت قفسه سینه داده شود .

4-      حین ماساژ قفسه سینه حداقل وقفه در ماساژ ایجاد شود .

5-      از تهویه تنفسی زیاد پرهیز گردد .

 6-از آتروپین در احیاء قلبی و ریوی در آسیستول و PEA  بطور روتین استفاده نشود.

ادامه اقدامات کاهش دهنده خطر سرطان

۶- کاهش مصرف غذا های چرب زیرا این غذاها خطر سرطان پستان، کولون و  پروستات را زیاد می کنند. 

7- رعایت اعتدال در مصرف غذاهای شور،دودی و نمک سود شده زیرا این مواد با سرطان مری و معده ارتباط دارند. 

8- توقف مصرف دخانیات برای اینکه کارسینوژن(سرطانزا)هستند. 

9- کاهش مصرف الکل زیرا آن خطر سرطان کبد را افزایش می دهد. 

10- از قرار گرفتن در معرض نور خورشید بدون پوشش محافظتی بدن خودداری کنیدزیرا خطر بروز سرطان پوست را افزایش می دهد.

توجهات لازم هنگام مصرف کربنات لیتیم

۱- سنجش یا آزمایش کار کرد کلیه وتیروئید قبل از شروع درمان و در طول درمان در فواصل درمانی مناسب .

۲-ممکن است در  دوز کافی در برخی از بیماران لرزش خفیف دستها،  افزایش مصرف آب وافزایش ادرار شود که به تدریج برطرف می گردد. 

۳-آزمایش سنجش سطح خونی کربنات لیتیم در فواصل مناسب .

4- علائم مسمومیت با لیتیم  شامل: لرزش شدید دستها، استفراغ،خواب آلودگی و در مراحل  شدید تر عدم تعادل، کاهش دید،تشنج و کما .

5-به میزان کافی مایعات مصرف کنید. 

6- در صورت باردار شدن یا تمایل به آن با پزشک خود مشورت کنید. 

7- از مصرف بی رویه دارو های ضد درد از جمله ایبوبروفن، ایندومتاسین و.... خود داری کنید.